加快农村医疗改革意见
来源: 作者: 发布时间:2018-8-10 11:30:33
乡村医生是最贴近亿万农村居民的健康"守护者",加强乡村医生队伍建设,提高医疗技能,关心他们的生活和成长,对于促进公共卫生服务均等化和社会公平,让农村居民获得便捷、价廉、安全的基本医疗服务,具有重要意义。
原则上按照每千服务人口不少于1名的标准在全国配备乡村医生,采取公建民营、政府补助等方式,支持村卫生室建设和设备购置。对乡村医生开展免费培训和脱产进修,对大专以上学历的乡村医生提供到省市大医院培训的机会。面向村卫生室免费定向培养制中、高职医学生,支持更多在岗乡村医生进入中高等医学院接受学历教育。建立乡村全科执业助理医师制度。
探索实施乡村医生与农村居民签约服务模式,并按规定收取费用,财政根据核定任务量和乡镇卫生院对乡村医生的考核结果等给予补助。拓展乡村医生发展空间,乡镇卫生院优先聘用乡村医生,到村卫生室工作的医学本科毕业生优先参加住院医师培训。提高乡村医生收入,将2014年、2015年对农村地区新增的人均基本公共卫生服务补助资金,以政府购买服务的方式全部用于乡村医生,今后继续重点倾斜。对艰苦边远地区乡村医生加大补助力度。进一步提高乡村医生养老待遇,为他们搭建留得住、能发展、有保障的舞台。
一是分级设置各类公立医院,县级原则上设1个县办综合性医院和1个中医类医院,地方级和省级按照人口规模合理设置地市办和省办的综合性医院,在京津冀、长三角、珠三角等地区探索建立跨区城医疗卫生机构。
二是大力发展社会办医,鼓励社会力量与公立医院共同举办新的非营利性医疗机构,参与公立医院改组重组,支持发展专业性医院管理集团。放宽中外合资,合作办医条件。
三是科学布局优质医疗资源,合理确定公立医院床位数、大型医疗设备配置等,支持社会办医院扩大床位规模,优先加强县级医院服务能力,支持村卫生室、乡镇卫生院和社区卫生服务机构标准化建设。
四是强化功能布局与分工协作,由基层医疗卫生机构逐步承担首诊、康复和护理等服务,分流设立医院普通门诊。整合发展远程医疗。
五是加快推进公立医院改革,破除以药补医。理顺医疗服务和药品价格,改革医保支付方式,实行政事分开、管办分离,让医疗服务更好为群众除患解忧。
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